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《生產保險》 生產相關保險
我對生產保險有很大的疑問,請知道的人給予指教 :
1.住院一天日額是3千元,如果住健保房一天是700元自費房是3千元,如果選擇健保房日額理賠是不是只能理賠700元。
2.呈上題:我知道收據只有一份,但是有的人申請公司的團保和自己保的保險,是不是日額理賠和實支實付是分開的,一邊申請日額理賠一邊申請實支實付,她們是如何辦到的??
3.無痛分娩健保沒有補助,申請保險可以算在實支實付理嗎??
4.同間保險公司有3張保單,住院日額都各1千元,可以累計為3千嗎??
5.剖婦產要非自願性健保才有補助,竟然健保補助了,那保險還在申請什麼??是在申請開刀險嗎??
請知道的人幫我解答,感謝~

問題一
不管你是住健保房或是自費病房 ,日額型醫療是以"住院天數 "來計算 ;
3000x1天=賠3000
此類型保險理賠依據是診斷證明書

問題二
日額型醫療申請理賠是需要診斷證明書 ,所以診斷證明書申請兩份就可 ;
實支實付醫療申請理賠是需要收據 ,但收據只有一張, 所以請多申請副本(幾十塊) ,正本請拿去商業保險使用 ,副本請拿去團體保險使用

問題三
第 九 條 【住院醫療費用保險金之給付】
被保險人因第七條之約定而以全民健康保險之保險對象身分住院診療時, 本公司按被保險人住院期間內所發生, 且依全民健康保險規定其保險對象應自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍之下列各項費用核付, 但其同一次住院期間最高給付不得超過本附約所載「住院醫療費用保險金限額」( 如附表一) :
一、指定醫師。
二 、醫師指示用藥。
三 、血液( 非緊急傷病必要之輸血) 。
四 、掛號費及證明文件。
五 、來往醫院之救護車費。
六 、超過全民健康保險給付之住院醫療費用。
被 保險人如同一次住院期間逾三十日時, 其「住院醫療費用保險金限額」以原約定限額除以三
十, 再乘以實際住院天數為準, 但實際住院天數最高以一百二十日為限。

某公司條款 住院期間內 額度內實支實付
ps:提醒... 所以要生小孩請去醫院生, 盡量不要去診所生

問題四 可以

問題五
雖然健保輔助非自願剖腹產 ,因為非自願剖腹產 ,代表生小孩是一定有危險 ,才會採取剖腹產的動作, 不然自然生產是比較安全吧~

一般業務員規劃保單 ,內容會有: 
(1)壽險
(2)意外險
(3)日額型醫療
(4)實之實付間日額2擇1

第三個沒有問題 直接賠 ;第四個就不同了,ex 實支實付額度是5萬、 日額1千 ;
假設小弟住院十天, 自費兩萬 ,這樣的話 ,賠日額是1萬, 賠實支實付是2萬, 兩個選高的, 就是賠兩萬 ;
假設小弟住院十天 。自費3000 ,這樣的話, 賠日額是1萬 ,實支實付是陪3000 ,兩個選高的 ,就是賠1萬 ;
簡單解說, 希望能幫到你 。

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